Diversi studi clinici controllati hanno studiato l'efficacia del Topiramato ( Topamax ) nel trattamento dell'alcolismo.

È stata compiuta una meta-analisi di studi in cui è stato confrontato Topiramato con placebo, e una revisione dell’efficacia in studi clinici in cui è stato confrontato con altri farmaci.

Sulla base di tre studi controllati con placebo, il Topiramato è risultato più efficace del placebo nel ridurre la percentuale di giorni di forte consumo di alcol ( 23.2% ), aumentando il numero di giorni di astinenza ( differenza media: 2.9 giorni ), e abbassando il logaritmo dei livelli di gamma-GT ( gamma-Glutamil transferasi ) ( differenza media: 0.075 ).

Due studi hanno suggerito che il Topiramato è anche più efficace del Naltrexone, e un studio in aperto ha riportato risultati migliori per Disulfiram ( Antabuse ) rispetto a Topiramato.

In conclusione, Topiramato può essere utilizzato per la dipendenza da alcol.
Gli effetti collaterali quali parestesie o insonnia dovrebbero essere presi in considerazione quando si prescrive il farmaco.
Il suo dosaggio ottimale richiede ulteriori ricerche. ( Xagena_2010 )

Arbaizar B et al, Actas Esp Psiquiatr 2010; 38: 8-12



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